胆囊与胆管

1 胆囊 胆囊壁，胆囊管

1.1 胆囊壁：1、粘膜上皮为单层柱状上皮，固有层为薄层结缔组织，富有血管，淋巴管，神经，弹性纤维。粘膜形成发达皱襞，皱襞间上皮常向固有层延伸形成粘膜窦，类似粘液腺。(在病理科的时候，王老师曾经把它描述为粘膜异位，在胆囊里多见，在胃肠少见，疑与恶变相关，有待考证！）2、肌层：环行，斜行，纵行。较薄。3、外膜：较厚，疏松结缔组织含血管，淋巴管，神经表面覆盖浆膜。

胆囊

胆囊

上皮为单层柱上皮，没有杯状细胞。肌层比较薄（也可在有些部位增厚），而浆膜层比较厚

1.2 胆囊管：粘膜形成许多螺旋形皱襞，上皮为单层柱状上皮，固有层内有粘液腺。肌层较厚，以环行肌为主。

2 胆管 管壁结构，胆管括约肌

2.1 粘膜上皮为单层柱状上皮，固有层内有粘液腺，肌层平滑肌斜行和纵行肌束较分散；外膜为疏松结缔组织。

2.2 胆总管括约肌：肌层环行平滑肌增厚形成，收缩时阻止胆汁流出。壶腹括约肌（Oddi括约肌）肌层环行平滑肌增厚，收缩时阻止胆汁胰液进入十二指肠。